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42周沒動靜要等還是剖

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03月182020
[摘要]  李女士懷孕馬上就滿42周了,仍未出現分娩跡象,很是著急。家里老人安慰李女士不要擔心,生小孩是瓜熟蒂落的事情,到時候了自然就會生。老人這種說法對嗎?

 李女士懷孕馬上就滿42周了,仍未出現分娩跡象,很是著急。家里老人安慰李女士不要擔心,生小孩是瓜熟蒂落的事情,到時候了自然就會生。老人這種說法對嗎?

  醫學上將妊娠達到或超過42周仍未臨產稱為過期妊娠。過期妊娠發生率占妊娠總數的5%-12%。過期妊娠對母兒影響較大,初產婦過期妊娠較經產婦危險性更大。過期妊娠的胎兒圍產病率和死亡率會增高,并隨妊娠時間的延長而加劇。

  妊娠過期后胎盤老化,功能退化,供給胎兒的營養及氧氣減少,胎兒停止生長發育,長時間胎兒嚴重缺氧,胎動減少,發生胎兒宮內窘迫而死于宮內。準媽媽都需要對過期妊娠有一定科學認識,及時就醫,防患于未然。

  過期妊娠的原因

  內分泌失調 孕婦孕激素分泌過多,而雌激素分泌過少,抑制前列腺素和縮宮素,不易激發子宮收縮引起分娩。

  頭盆不稱 頭盆不稱時,由于胎先露部對宮頸內口及子宮下段的刺激不強,容易發生過期妊娠。

  遺傳因素 過期妊娠常有家族史,缺乏胎盤硫酸酯酶,是一種罕見的隱性遺傳病。

  胎兒畸形 多見于無腦兒,因缺乏頭顱骨,先露部分少,不能很好地壓迫子宮,反射性地引起子宮收縮,故分娩不易發動。

  此外,民間還有男孩比女孩要早出生的說法,這是沒有科學依據的,胎兒性別與分娩的遲早毫無關系。

  對胎兒的影響

  胎兒營養不良 過期妊娠,胎盤“老化”,胎兒不能從母體攝取足夠的營養,會造成嬰兒的營養不良、皮膚干燥。

  胎兒窘迫 過度成熟的胎兒神經系統對缺氧耐受性差,在分娩過程中易發生胎兒窘迫、窒息或死亡。

  吸入性肺炎 由于缺氧,在分娩過程中,胎兒吸入混有胎糞的羊水,易造成新生兒吸入性肺炎。

  增加分娩風險 生產時的助產還容易引起新生兒顱內出血、鎖骨骨折等并發癥,甚至引起新生兒智力低下等遠期后遺癥。

  對母體的影響

  增加分娩風險 胎兒過度成熟,其顱骨變硬,失去柔韌性,增加了分娩的困難,易引起滯產、母體子宮破裂、產道裂傷、產后出血等并發癥。

  增加剖宮產機會 因難產機會增加,手術助產的機會也明顯增加,剖宮產幾率上升。





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